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STERILITÉ

En France, environ un couple sur huit consulte en raison de difficultés à concevoir un enfant.

On parle d’infertilité en cas d’absence de grossesse malgré des rapports sexuels non protégés pendant une période d’au moins 12 mois. 

 

Dans trois quarts des cas, l’infertilité est d’origine masculine, féminine, ou elle associe les deux sexes.

Dans 10 à 25% des cas, elle n'est pas attribuable à un défaut spécifique d’un des deux partenaires. Une prise en charge médicale peut résoudre un certain nombre de cas d’infertilité et la procréation médicalement assistée (PMA) permet de contourner la plupart des difficultés.

 

La fertilité chez la femme dépend ainsi de plusieurs facteurs :

  • un nombre suffisant de follicules ovariens contenant des ovocytes de bonne qualité 

  • des sécrétions hormonales adéquates 

  • des trompes perméables pour permettre la migration de l’ovocyte et des spermatozoïdes

  • ou encore la présence/pathologie  d’un utérus nécessaire à l’implantation.(Fibromes Utérins)

Chez l’homme :

  • L’insuffisance testiculaire

Les anomalies de la spermatogenèse sont de loin les causes les plus fréquentes d’infertilité masculine.

L’azoospermie correspond à l’absence totale de spermatozoïdes, l’oligospermie à un très faible nombre de spermatozoïdes et la tératospermie à des anomalies morphologiques constitutionnelles.

- Acquises suite à des maladies/anomalies (Varicocèle)

- Les insuffisances primitives de la spermatogenèse peuvent avoir une origine génétique, 

  • Le tabagisme.

  • Les perturbateurs endocriniens   

  • Le stress, le surpoids et l’obésité sont associés à une augmentation de la stérilité

Pour certains de ces cas, la radiologie interventionnelle peut faire partie du traitement avec l'embolisation.

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